【風災、水災後的健康管理】

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全台大雨 皮膚感染 恐增5成
傷口以防水敷料包紮
蘋果日報
報導╱余孟芬


卡玫基颱風在花蓮、宜蘭地區累積豐沛雨量，西南氣流也使得中彰、雲嘉南和高屏地區多處造成淹水災情，書田診所皮膚科醫師蔡長祐表示，以往年經驗來看，颱風、大雨過後引發皮膚感染的患者會增加5成以上，且最常發生在手、腳和臉部。若要預防皮膚疾病，提醒颱風天出門的人，傷口要以防水敷料包紮，且最好穿高筒膠質雨鞋，避免鞋子滲水進去致黴菌感染。

蔡長祐醫師表示，颱風、大雨過後最常出現皮膚感染和傷口發炎問題，因為雨水裡藏匿著大量細菌和微生物，若和皮膚接觸時間過長，就會產生感染，平均颱風過後感染患者會增加5成。若四肢有傷口，碰到髒水而引起蜂窩性組織炎的機率相當高，沒有即時處理傷口，很可能需要截肢。颱風天出門要做好防範措施，傷口用防水敷料包紮，儘量不要讓身體接觸到雨水，減少傷口感染機率。


防香港腳

穿高統鞋防腳泡水
下雨天要避免穿易進水的布鞋或皮鞋，腳泡在潮濕環境裡，易導致黴菌滋生而感染，會加重香港腳病情。涼鞋或拖鞋也要少穿，鞋子沒有包覆性較易產生碰撞，不經意中撞出傷口，走在髒水裡容易感染。最好穿高統膠質雨鞋，先穿雙襪子，外層包覆塑膠袋，再穿上雨鞋，能避免雨水滲進鞋子裡，減少香港腳機率。

用藥水稀釋泡腳
若雙腳被淋濕或接觸到髒水，除了盡快用乾淨的水沖洗，可用藥皂、去青春痘洗面乳清洗，或將優碘和水以1比10的比例稀釋拿來泡腳，做簡單的消毒抑茵護理。不少人誤以為皮膚發炎是小毛病，忽略嚴重性，若是症狀輕微可以自已作簡單護理，但若發現情況未改善，甚至持續惡化，要儘快就醫。

防水敷料包傷口
台大醫院急診醫學部醫師石崇良表示，每當颱風侵台，每天總會碰到4、5位出門不小心受傷或罹患蜂窩性組織炎的患者，若四肢有傷口，要避免傷口沾染到帶有細菌的雨水，出門前以防水敷料包覆傷口，但要注意通風，不要包太緊，可避免蜂窩性組織炎發生。若傷口在末梢，外層可戴防水手套，或在鞋子外層再套個塑膠袋，避免敷料碰水而沾濕。


防毛囊炎

迅速換掉濕衣服
颱風或大雨過後，除了香港腳求診患者會激增，其他如毛囊炎、淋巴管炎等平常少見的皮膚感染，都會在颱風過後出現。淋濕後要儘快換上乾爽的衣服、褲子、襪子或擦乾，否則衣服淋濕會使毛孔被悶住，細菌感染就會發炎甚至化膿，演變成毛囊炎。

外出戴防水手套
下雨天在外頭行走，會有較長的時間接觸雨水，使皮膚皮脂膜被雨水沖洗掉，會造成手部紅、癢，甚至使皮膚龜裂，造成富貴手。蔡長祐醫師提醒，不要長時間碰雨水、積水，建議外出就戴上防水的手套，且洗完澡後塗抹一些護手霜來預防。


防感冒

速擦乾身體吹頭髮
若不小心被雨水弄濕身體，要小心到公司裡頭吹冷氣而感冒，書田診所家醫科醫師康宏銘表示，最好馬上把淋濕的頭髮拿乾毛巾擦乾，再以吹風機吹乾。濕衣服趕緊換掉，若沒有衣服可換，則在濕衣服外面穿一件外套，防止冰冷身體吹到冷氣而感冒。

喝鹽巴加熱開水
到公司後應趕緊設法讓身體暖和，恢復正常體溫，升溫的方法就是趕緊喝溫熱的開水，以不燙嘴為原則，熱茶或熱咖啡也可以。康宏銘醫師表示，在熱開水裡加一些鹽巴用來漱口和漱喉嚨，不用喝下，可以預防感冒發生。


防眼發炎

隱形眼鏡不要戴
下雨天戴隱形眼鏡的人，打在臉上的雨水易流進眼睛裡，水中的細菌就會附著在隱形眼鏡上，造成眼睛紅腫、乾癢而發炎，建議先把隱形眼鏡摘下，戴一般的眼鏡，或是在隱形眼鏡外面再加一副眼鏡來保護。

暫時先不要上妝
雨水容易打在臉上，也容易流進眼睛、嘴巴裡，若臉上有化妝，很容易被沖花，溶化的化妝品也容易隨著雨水流進眼睛和嘴裡，造成眼睛過敏、發炎，跑進嘴裡也可能會導致腸胃不適。最好保持臉上乾淨，先不要化妝，等到了公司再上妝。


醫師說

水泡別急著刺破
(台大醫院急診醫學部醫師 石崇良)
淹水過後易有蚊蟲滋生，被叮咬會出現紅腫、發癢、水泡，還可能造成皮膚潰爛。可先將水泡用酒精棉或優碘消毒周圍，再用乾淨紗布包覆，不要急著刺破。

在公司換穿拖鞋
(書田診所皮膚科醫師蔡長祐)
下雨天應避免穿合成皮、塑膠材質或包鞋，以免腳部悶住不透風，建議在公司放1雙涼鞋或拖鞋以備替換，讓腳保持乾燥，以免黴菌滋生。

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颱風積水區 注意消毒防疾病
中國時報　
廖志晃南投報導


　卡玫基颱風造成山區積水，南投縣政府提醒民眾，未經消毒用水切勿飲用，泡水或解凍過久的食物不宜食用，以免引發腸胃疾病；淹水地區積水後，也應進行消毒，並將積水的容器傾倒乾淨，防止孳生病媒蚊。

　卡玫基颱風造成南投縣1萬5000多戶停電，部分地區停水，信義鄉則有淹水情況。衛生局長廖龍仁指出，民眾如果懷疑遭汙染或未經消毒的用水，務必煮沸後才能飲用；冰箱儲藏的食物如果因停電解凍太久，也不宜食用，且務必熟食，避免發生疾病。

　廖龍仁表示，桿菌性痢疾等腸道傳染病，常在颱風過後發生，民眾應注意飲用水及個人衛生，不論是地下水、山泉水、井水或自來水都煮沸過才能飲用，預防桿菌性痢疾發生及蔓延，同時預防其他腸道傳染疾病。

　淹水地區民眾，餐具如果泡水應煮沸處理，或用漂白水稀釋浸泡30分鐘，再用煮沸過的水沖洗；地面、牆壁、廁所、浴室、廚房及臥室打掃乾淨後，可以稀釋漂白水洗刷；地下室儲水池或屋頂蓄水塔，應將水放乾清洗消毒後，再加注乾淨的水。

　環保局則表示，積水地區容易孳生登革熱病媒蚊，民眾整理家園時，應檢視居家周圍環境，清除積水容器。病媒蚊容易孳生場所包括泡水家具、廢棄車輛、地下室、窪地、樹洞、廢輪胎、廢棄飲料杯（瓶、罐）、陰溝、露天容器、花盆底盤、承接冷氣水的容器等。

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災後清潔家園三步驟 多消毒避免細菌上身
全國廣播
黃資茗報導


卡玫基颱風帶來豪雨，可能造成部份地區淹水、交通中斷、停水、停電等情形。也因為衛生條件變差導至病媒蚊孳生及污染飲食，更可能引發之鉤端螺旋體感染，台中縣衛生局也提醒民眾在整理家園時，也請民眾務必做好手部、腳部防護，避免鉤端螺旋體感染。

衛生局提出「清除、清潔、消毒」整理家園三步驟，以協助民眾做好環境衛生：一、水退後，先戴手套及膠鞋將垃圾清除。二、牆壁、地板及傢俱表面，用肥皂水清洗。三、用市售漂白水消毒可能與食物接觸的地方，如桌面、廚房內的餐具架、冰箱及幼童玩耍的地方。

同時為使漂白水之效果完全發揮，請民眾依照以下方法（或依消毒藥品瓶身標示說明）進行稀釋後使用：一、廚房用具及餐具之消毒：餐具應以煮沸處理，不能煮沸者，用含氯200ppm（每十公升水加入市售家用漂白水約40cc）之水溶液浸泡三十分鐘。二、室內之消毒：地面、牆壁、廁所、浴室、廚房及臥室打掃乾淨後，以含500ppm（每十公升水加市售家用漂白水約100cc）之水溶液充分洗刷。三、庭院、水溝及其他潮溼處所，要在垃圾清除及打掃清潔後，再進行環境消毒，以含1,000ppm（每十公升水加市售家用漂白水約200cc）之水溶液加以噴灑消毒，噴灑時請注意保護眼睛及皮膚。

另卡玫基颱風挾帶大量雨水，導致山洪暴發，可能使田野間的老鼠、豬、牛、羊等排泄物被一併沖入洪流中，使土壤或水被鉤端螺旋體所污染；因此，在淹水地區民眾易因不慎接觸被污染的土壤或水，造成感染，因此該局提醒民眾在整理家園時，務必做好防護，以避免鉤端螺旋體感染。

衛生局表示，由於動物感染鉤端螺旋體後，會造成腎臟慢性感染，並且由尿液大量排菌，再經由尿液污染水及土壤，進而感染人類。因此當民眾在整理家園時，可能經由皮膚及黏膜傷口因接觸到受動物尿液污染的土壤或水而得病。

為有效預防淹水地區於災後可能引發之鉤端螺旋體感染，衛生局特別呼籲民眾務必做好手部、腳部防護，同時也提出防護的方法供民眾參考：一、進行環境清潔時，請務必先戴防水手套及著防護膠鞋，避免接觸污染水質；工作完畢，即刻以肥皂充分洗淨。二、若手部、腳部有傷口時，應儘速將傷口徹底消毒及包紮，並避免再受污水等感染。三、避免在不明水源及不流通的野外水池中赤足涉水。四、暴露於污水或潮濕土壤中，應著長靴及戴手套等保護措施。五、接觸老鼠、豬、牛、羊等動物後立即洗手。

衛生局也再次提醒民眾，如近期有發現身體不適應馬上就醫，並主動告訴醫師災後生活史，以利早期診斷，早期治療，確保健康。

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風災後隱翅蟲襲人 患者皮膚潰爛癢痛難當
中央社
記者黃國芳嘉義縣二十三日電


　　風災後，嘉義一名男子脖子和額頭出現紅腫潰爛癢痛難當，到大林慈濟醫院求診，發現是隱翅蟲作怪。醫師陳世琦今天指出，颱風過後在診間接連出現類似的隱翅蟲皮膚炎個案，應和隱翅蟲的棲地破壞而四處飛竄有關，如果民眾接觸到隱翅蟲，必須立即用大量清水沖洗再就醫。


　　大林慈濟醫院家庭醫學科醫師陳世琦說，每年六到九月的濕熱氣候，本來就是隱翅蟲活動的高峰期，最近氣候讓隱翅蟲的棲息地被破壞，在傾巢而出情況下，居住在田野附近，或是都市中綠帶較多的民眾，都必須要當心。


　　颱風過後，接連幾天都有民眾因隱翅蟲肆虐而掛病號，陳世琦說，求診的民眾直喊又癢又痛，檢查發現是隱翅蟲所造成的皮膚炎。隱翅蟲的體長約零點五到一公分，體寬則只有零點二公分，一般家庭的紗窗根本無法阻擋，只要家中有光，就可能引蟲入室。


　　陳世琦表示，隱翅蟲在爬行時就會留下造成過敏的體液，而許多人會以為是蚊子在身上，而直覺地去揮打或去揉皮膚，當蟲體被揉得體液四散時，情況可就非同小可。求診的民眾身上有好幾道約食指般粗與長，像是被燙傷的痕跡，並有蓄膿、潰爛的情況，那都是體液造成的局部過敏，尤其民眾的手又去碰觸到身體的其它部位，讓過敏情況擴延開來。


　　為了避免繼續性的細菌感染，進而導致休克等危及生命的情形，陳世琦說，醫生立即給予病人抗生素藥膏改善皮膚，並服用抗組織胺改善痛與癢。通常五到七天就可以痊癒，不過，隱翅蟲體液所形成的色素沉澱則要幾個禮拜才會淡掉；如果是細菌感染造成更嚴重的潰爛，可能會留下永久性的疤痕。


　　隱翅蟲的腹部是藏青色、頭尾是黑色，身體中間則為橘黃色，陳世琦建議，如果有小蟲在身上時，盡量趕走即可，一旦揉破隱翅蟲，必須立即用大量清水沖洗後，再請醫師處理。

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打小蟲…小心隱翅蟲感染皮膚潰爛
大林慈濟接獲數起病例
自由
〔記者楊國棠嘉義報導〕

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卡玫基颱風過後，疑因隱翅蟲棲地受破壞，傾巢而出，又加上6到9月為隱翅蟲活動高峰期，大林慈濟醫院接到數起隱翅蟲肆虐，致民眾皮膚紅腫潰爛病例；醫師提醒民眾勿拍打停在身上的昆蟲，若不慎沾觸隱翅蟲體液，應立即以清水沖洗，並就醫治療，以免患部擴大或引發感染潰爛。

住嘉縣大林鎮的男子，颱風來襲待在家中避風雨，只因感覺皮膚搔癢，反射動作拍打，隔天男子的脖子、額頭竟出現紅腫潰爛，癢痛難耐而求醫。

大林慈濟醫院醫師陳世琦發現，這是隱翅蟲所造成的皮膚炎，出現數道食指般大小、類似燙傷痕跡，部分有蓄膿、潰爛情況，雲林古坑及嘉縣都出現隱翅蟲肆虐案例。

經醫師施以抗生素藥膏，並服用抗組織胺來改善症狀，7天內可痊癒，隱翅蟲體液形成的色素沉澱，半個多月才會變淡；若感染潰爛，會留下疤痕。

隱翅蟲體長僅1公分、寬0.2公分，頭尾黑色，身體中間為橘黃色，接觸到隱翅蟲的體液（包括壓到蟲體或接觸到打死之蟲屍），因含有刺激性物質，會造成皮膚起泡及潰爛。隱翅蟲可侵入家庭紗窗縫隙，棲息在山林野地、田溝濕地等處所，夜間燈光可能會引蟲入室。

不慎沾染體液應速清洗

陳世琦提醒鄰近田野山林，或是都巿綠帶附近民眾，要特別當心，遇隱翅蟲建議驅趕即可，一旦揉破蟲體，應立即以清水沖洗患部，並就醫治療。

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夏季隱翅蟲蠢動　接觸體液易釀皮膚炎　
NOWnews
記者塗義澤嘉義報導


這一陣子的午後雷陣雨，再加上颱風肆虐，除了造成淹水災情外，許多蟲子也開始蠢蠢欲動。大林慈濟醫院家庭醫學科醫師陳世琦說，每年6到9月的濕熱氣候，本來就是隱翅蟲活動的高峰期，最近的氣候讓蟲兒的棲息地被破壞，在傾巢而出的情況下，居住在田野附近，或是都市中綠帶較多的民眾，可都得要當心。

陳世琦指出，颱風過後在診間接連出現類似的隱翅蟲皮膚炎個案，應該和隱翅蟲的棲地破壞而四處飛竄有關。而一旦隱翅蟲體被揉碎造成體液四散時，將使皮膚產生嚴重過敏，以後當夜間感到有蚊蟲叮咬時，可得先三思而後行。

上周颱風過後，接連幾天都有民眾因隱翅蟲肆虐而掛病號。陳世琦說，來的民眾直喊又癢又痛的，檢查發現是隱翅蟲所造成的皮膚炎。他指出，隱翅蟲的體長約0.5到1公分，體寬則只有零點2公分，一般家庭的紗窗根本不夠看，只要家中有光，就可能引蟲入室。

陳世琦表示，隱翅蟲在爬行時就會留下造成過敏的體液，而許多人會以為是蚊子在身上，而直覺地去揮打或去揉皮膚，當蟲體被揉得支離破碎而體液四散時，情況可就非同小可。求診的民眾身上有好幾道約食指般粗與長，像是被燙傷的痕跡，並有蓄膿、潰爛的情況，那都是體液造成的局部過敏，尤其民眾的手又去碰觸到身體的其它部位，讓過敏情況擴延開來。

為了避免繼續性的細菌感染，進而導致休克等危及生命的情形發生，陳世琦說，立即給予病人抗生素藥膏來改善皮膚，並服用抗組織胺來改善痛與癢。通常5到7天就可以痊癒，不過，隱翅蟲體液所形成的色素沉澱則要幾個禮拜才會淡掉；如果是細菌感染造成更嚴重的潰爛，那就會留下永久性的疤痕。他建議，如果有小蟲在身上時，盡量大發慈悲趕走即可，一旦揉破隱翅蟲，必須立即用大量清水沖洗後，再請醫師處理。當然，最好的方法還是避免在夏日夜晚在鄉間外出、避免站立光源下；如果要露營，也建議除了帳篷外，能再加一層蚊帳來保護是最好不過了。

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颱風過後 打掃穿膠鞋防割傷
嚴防染蜂窩性組織炎
蘋果日報
報導╱余孟芬、洪吟秋


中度颱風鳳凰橫掃全台，不僅累積豐沛的雨量，恐造成皮膚發炎、黴菌感染等意外，風災也可能帶來意外傷害。台大醫院急診醫學部醫師石崇良表示，颱風天走過積水處時常會被碎磁磚、碎玻璃等漂流物割傷，一定要穿上高統的膠鞋或包鞋，以免沾染到髒水引發蜂窩性組織炎。


防割傷

外出清掃穿包鞋
風災過後住家附近會有大量的落葉、淤泥，若要出門清潔周遭環境，不可以穿拖鞋、涼鞋或打赤腳，以免地上的碎玻璃、碎磁磚、木屑等銳利物會割傷腳部。石崇良醫師建議，風災後出門應先穿著較安全的包鞋，腳趾和腳板不能外露，要完全包覆，才能預防沾染到髒水而引發蜂窩性組織炎。

赤腳涉水易感染
若住家附近淹水情況嚴重，外出就必須涉水，這時要當心水中漂流物會割傷腳部。石崇良醫師建議，若要涉水而過，必須穿高統鞋子，如雨鞋、靴子或膠鞋，因積水會有大量細菌殘留，若又不小心被漂流物割傷，就很容易引發細菌感染，因而導致蜂窩性組織炎。

先以優碘清洗傷口
石崇良醫師建議，災後也盡量不要出門，若要出門清掃或上班，要避開積水區域，以免被漂流物割傷，加上若沾染到混濁的污水，藏納大量細菌，傷口感染機率更大。有香港腳、老年人、糖尿病患者，一旦有皮膚傷口，感染情況會比一般人嚴重，若發現身上有多出一些傷口，要先回家用消毒水或優碘清洗傷口，並立即就醫，否則可能變成蜂窩性組織炎。

Step1
應先用生理食鹽水或稀釋優碘清洗，因自來水濁度較高，接觸到傷口反而容易感染、發炎。傷口清洗乾淨後，立即用乾淨的紗布包覆傷口，直接加壓傷口止血。

Step2
血止住後，重複在傷口處滴上優碘，再消毒一次，讓傷口表面有一層保護膜。若傷口較深，可灑上消炎粉，再擦上消炎藥，要看藥劑上的包裝說明，只要是抗生素類的，包括金黴素、四環素等都可用。


要注意

行走時撐傘易刮傷
走在路上時若撐傘，風雨較不穩定時容易將雨傘吹壞，傘骨和傘架可能會刺傷眼睛或造成臉部、頸部、四肢的創傷，石崇良醫師建議，颱風過後氣流仍然不太穩定，應避免撐雨傘，即使是走在路上也最好穿雨衣，不僅不會飛走，遮蔽性較高，也較不會因雨具折損而受傷。

應避開招牌和樹下
颱風過後雖風雨已減緩，但路邊的招牌和行道樹可能因颱風損毀，災後仍要戒備，走路時要當心搖晃的路樹和廣告招牌，可能突然會有樹枝斷落或招牌被吹落的危險，應儘量避開，走在空曠的平坦路上較佳。

清掃時放反光板
颱風過後仍會有豪大雨機會，外出視線較差，清掃時可再身後放一個反光立板，或是穿有反光條的雨衣，以防後車碰撞。另外，走在路上時最好能攜帶一個手電筒，將手電筒打開，有助於照明，讓其他行人和行車知道自己的動線，減少意外發生。


醫師說

泡過髒水速清洗
(台大醫院急診醫學部醫師石崇良)
淹水其實不會造成嚴重皮膚感染，通常是因為有傷口或皮膚舊疾才易發生感染，當浸泡過積水後，應沐浴清潔，若皮膚有創傷，應適當消毒，並立即就醫治療，避免病情加重。

應避免病菌入侵
(國泰醫院皮膚科醫師 邱琬婷)
細菌、黴菌在潮濕環境較易滋生，記得勤洗手、洗腳、沐浴及換上乾爽衣物及鞋子。若身上有傷口要小心保護，髒水中可能含葡萄球菌及鏈球菌，傷口若受到感染，嚴重易誘發蜂窩性組織炎。

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淋雨易感冒 清熱茶防感染
蘋果日報


根據中央氣象局預估，受鳳凰颱風環流影響，全台各地仍會出現豪大雨現象。書田診所家醫科醫師何一成表示，颱風期間易因淋雨、吹風、冷熱溫差大等因素，人體抵抗力降低，細菌病毒滋生，反而更易感冒。何一成醫師提醒颱風天如需出門，要慎防雨水淋濕，最好多帶一套替換的衣物，尤其是襪子、內衣等最易淋濕。自行開業中醫師施純全表示，颱風期間最常見細菌病毒感染，易出現感冒、疲倦等現象，除了注意保暖外，可喝清熱茶飲改善因為颱風後造成的感染問題，可袪濕、防感染，降低颱風後引起的身體不適。

汗水潮濕易受涼
何一成醫師表示，許多人在颱風後感冒，因颱風外出穿雨衣，悶熱流汗加上淋雨潮濕，不透風環境下，易出現感冒症狀。提醒穿雨衣進入到室內後，脫掉雨衣後用毛巾把身上的汗水、雨水擦乾，最好可多帶一套衣物替換，尤其是襪子、內衣最易因汗水而濕透，導致感冒症狀。颱風期間天氣潮濕悶熱，讓身體散熱較快，易出現口渴，所以淋雨後，可以補充水分，選擇溫開水可回復體溫。何一成醫師提醒，只要淋完雨後，要快速將身體擦乾，如頭髮、腳等，保持身體溫暖防感冒。

喝茶飲袪濕 解毒
施純全醫師提醒，因吹風、淋雨造成體內抵抗力降低，加上豪雨造成的潮濕環境較易滋生病毒細菌，容易被病毒感染，出現感冒症狀，所以颱風後，可喝中藥的清熱茶，材料為黑豆70克、金銀花10克、連翹10克、甘草6克，用1800c.c.的水煮滾，再用中火煮10分鐘，待涼即可飲用。施純全醫師表示，清熱茶可改善體內因風熱型的外在病毒感染，有袪濕、清熱解毒的作用，在颱風後，可持續喝3至4天，女性經期時也可飲用，6歲以下幼童1天最多喝500 c.c即可。

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大雨潮濕 幼童好發過敏性鼻炎
易細菌感染併發鼻竇炎 中耳炎
蘋果日報
報導╱洪吟秋


鳳凰颱風侵台，署立雙和醫院小兒科部主任郭雲鼎表示，颱風季節裡通常濕度較高、氣候不穩定，會增加塵細菌的存活率，易誘發幼童呼吸道疾病。觀察颱風季節的門診，發現有1/4的幼童有過敏性鼻炎的問題，本來好發於秋冬的過敏病，卻在夏季佔了兒童門診人數的10%至15%。臺安醫院耳鼻喉科主任江裕群表示，平常要避免接觸過敏原，尤其颱風季空氣濕度高，更應保持室內通風乾爽，並定期清洗更換寢具、地毯、窗簾等處，避免塵、棉絮附著在上面，幼童吸入後容易誘發鼻過敏的問題。


先分辨 自我觀察表

★過敏性鼻炎
˙病因：多因季節交替變化、溫差大、濕度改變等。
˙症狀：鼻子癢、眼睛癢、起床睡前易打噴嚏、長期鼻塞、睡覺易打呼。
症狀
˙持續時間：隨氣候轉變，或長時間接觸過敏原都會影響，持續1至2周應請醫師診斷。

★一般感冒˙病因：一般多為病毒、細菌所引起。
˙症狀：初期鼻水較透明而稀、咳嗽、發燒、喉嚨痛等。
˙持續時間：約3至5天，一般體溫超過37.8℃或是發燒持續2天，應立即就醫診斷。


要知道

天氣潮濕致過敏性鼻炎
郭雲鼎主任表示，夏季悶熱潮濕，增加了鼻黏膜和微血管吸入氣體的濕度、溫度，黏膜受到刺激後，抵抗力弱的幼童就會出現發炎現象，如鼻子癢、流鼻水、鼻塞。空氣中的濕度高，讓細菌繁殖速度加快，小朋友吸入後造成呼吸道敏感，影響鼻黏膜絨毛的活動，就出現持續性的打噴嚏、咳嗽、眼睛癢等過敏性鼻炎症狀。

打噴嚏 發燒易誤認感冒
江裕群主任提醒，過敏性鼻炎也會出現發燒、流鼻水、鼻塞等症狀，易被誤診為一般感冒，家長可觀察幼童如出現起床、睡前持續性打噴嚏，鼻水呈現透明液體狀或晚上睡覺易打呼等現象，就有可能是過敏性鼻炎引起的不適症狀。

易併發鼻竇炎 中耳炎
郭雲鼎主任表示，鼻過敏會影響鼻黏膜纖毛功能與黏膜分泌，免疫力降低會造成鼻黏膜充血，且會出現鼻塞現象，讓分泌物無法通暢流出，就會容易引起鼻竇的細菌性感染，併發鼻竇炎、中耳炎等症狀。

抱玩偶入睡呼吸道易過敏
江裕群主任表示，塵、灰塵容易引起過敏，有些幼童喜歡抱絨毛玩偶睡覺，門診中發現幼童抱玩偶睡覺，容易出現上呼吸道狹窄而引起過敏的現象，且會影響睡眠品質出現淺眠、易喘、打呼的問題，小朋友容易覺得睡不飽、注意力無法集中。


可預防

帶口罩防灰塵吸入
郭雲鼎主任表示，空氣中的汙染物質都可能導致幼童的過敏反應，造成吸入性的咳嗽，出門時最好讓小朋友帶上口罩，阻隔空氣中的灰塵、粉塵等過敏原。如果使用棉質口罩，每5至7天就要清洗曬乾，以免口水殘留後，因潮濕而容易附著細小粉塵、滋生細菌，接觸口鼻後，還是會引起吸入性的過敏。

清潔產品要減量並稀釋
郭雲鼎主任表示，清洗衣物、寢具時不要加入過量的清潔產品，市售洗潔劑多數含有甲苯、人工香精等揮發性的化學物質，人體吸收後，容易活化細胞釋放出易過敏的物質。郭雲鼎提醒，清潔產品最好稀釋後使用，有嚴重的汙漬可先用肥皂搓洗，加入過量的清潔劑，不會有加強洗淨的效果，反而會有化學物質殘留。

少辛辣食物刺激黏膜
江裕群主任提醒，平時盡量不要讓小朋友吃辛辣、油炸、含酒精飲料等食物，以免造成微血管擴張，破壞鼻黏膜穩定性。因為過敏性鼻炎在早上起床、晚上睡覺時症狀最明顯，睡前不要讓小朋友吃太飽或大量遊戲運動，讓情緒過度亢奮而影響睡眠品質。

保持通風防黴菌繁殖
郭雲鼎主任提醒，夏天尤其是下雨後，家中容易潮濕長黴菌，幼童吸入後易引發鼻子過敏不舒服。所以最好保持環境通風，使用電風扇朝地板吹，或是開啟冷氣、除濕機連續除濕功能，讓地板、窗簾、地毯等易發黴的地方維持乾燥。


選產品

香氛產品刺激鼻過敏
台灣師範大學化學系教授吳家誠教授表示，市售衣物清洗、香氛產品，含過量化學成份，如醛、酮、酯類，加上添加人工香精等揮發性有機化合物質濃度高，是造成室內空氣汙染原之一，幼童吸入後容易引起呼吸道問題，有可能出現頭暈、流鼻水、鼻塞的症狀。吳家誠教授提醒，洗衣時用清水多洗幾遍至沒有泡沫為止，再脫水到完全去除水分，並且在通風處晾乾，不要未乾時就拿起來穿，可降低殘留，減少刺激幼童的呼吸系統。

洗鼻液只可紓緩症狀
郭雲鼎主任表示，市售的洗鼻液產品，可分為噴霧式和水洗式，主要內含物是生理食鹽水，提供鼻腔黏膜的滋潤、稀釋鼻涕，讓鼻腔黏膜的纖毛正常運動，可清潔鼻腔內的灰塵，容易鼻過敏者可早晚各使用1次。郭雲鼎主任提醒，洗鼻產品只是輔助性作用，可紓緩打噴嚏、搔癢等症狀，無法達到真正的治療效果，使用前可先諮詢醫師正確用法，以免嗆到引起不舒服。


專家說

鼻過敏易影響睡眠品質
(署立雙和醫院小兒科主任 郭雲鼎)
過敏性鼻炎容易在早晚發生鼻塞、流鼻水、打噴嚏等現象而影響睡眠，導致白天注意力不集中、易怒、無法專心等，也會影響小朋友生長發育。

寢具清洗要陽光曝曬
(臺安醫院耳鼻喉科主任 江裕群)
寢具最好2周清洗1次，可用50至60℃的水和微量清潔產品洗淨，最好在室外陽光照射下晾乾，或用烘乾機烘到乾，因為高溫可有效抑制塵的繁殖，殺菌效果強。

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風災泡水 當心黴菌作怪
中國時報　
馮惠宜／台中報導



　強風豪雨過後，小心細菌在皮膚作亂，卡玫基颱風造成台中淹水災情慘重，災後皮膚科醫師發現病號暴增，除汗皰疹外，還有60歲糖尿病婦人打掃家園時，左小腿發炎腫起併發蜂窩性組織炎。

　皮膚科醫師高嘉君發現，卡玫基颱風肆虐過後，黴菌感染患者暴增，還有患者是長期泡水造成皮膚龜裂，細菌從傷口直入，隔了幾天才發現左腳腫痛，就醫時已經是蜂窩性組織炎。

　另一位皮膚科醫師袁上雯則發現，汗皰疹病患驟增，這種原本會在春夏季間流行的皮膚病，可能因近來天氣忽晴忽雨，原本該好的病患，病情又惡化。

　高喜君指出，水淹大台中後，許多患者家裏淹水，不但風災時泡水，風災後又急於清理家園，泡濕的衣物鞋襪沒有清理、消毒再曬乾，即又穿上，讓黴菌有機可趁，一不小心就會變成蜂窩性組織炎。

　袁上雯呼籲民眾，風災帶來豐沛水氣，民眾如泡水或是衣物被打濕，一定要徹底清理再消毒曬乾；最忌諱半濕半乾就往身上穿，會變成細菌溫床，輕則皮膚病變，重則可能因蜂窩性組織炎併發敗血症，是會出人命的。

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2008.08.03　 中國時報
煮泡麵 調味包何時加都行
張翠芬／台北報導


　颱風接連來襲，泡麵幾乎成了家家戶戶必備的防颱物品。網路上流傳一則關於泡麵的謠言，內容指出：千萬別在煮泡麵的同時放調味包，因調味包是味精的一種，當味精加熱至攝氏100度或煮超過10分鐘，味精會變為「焦麩胺酸」，這種物質有「致癌作用」，對神經毒害大，長期食用會造成神經系統慢性中毒導致癌症，所以泡煮泡麵時應該先熄火後再放調包。

　台大營養室主任鄭金寶表示，泡麵的調味包早就經過高溫烹煮濃縮，這種說法並沒有學理根據，煮麵時在何時加味精或調味料是個人習慣；而且味精的化學成分是「麩胺酸鈉」並非「焦麩胺酸」，醫學上並沒有相關報告，指稱麩胺酸鈉加熱到100度會產生致癌物質。

　不過，任何營養素在過度高溫加熱下，都可能會被破壞，例如某些維生素可能會流失，但味精在100度滾水中還不至於產生致癌物質。

　鄭金寶提醒，味精的功能主要在增加食物的鮮美，但食用過量有些人會出現「中國餐館症候群」，而且烹調食物時加鹽又加味精，食物含鈉量太高，對高血壓，腎臟病患健康造成負擔，建議烹煮食物時斟酌使用。

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纖維少 鈉太高 風雨後恐便秘 頭痛
蘋果日報
報導╱余孟芬、楊琇雯


中颱如麗恐造成台灣未來1周局部大雨，若影響採收量，菜價可能上揚。中華民國營養師公會全國聯合會秘書長黃翠華表示，冷凍蔬菜的纖維質較少，不能長期當作纖維質主來源。書田診所家醫科醫師何一成則表示，往年颱風過後常因纖維質攝取不足，鈉攝取過多，便秘、頭痛等患者跟著增加，其中便秘和頭痛比平常多5成，水腫者多3成。


提醒你

先買耐放的食材
書田診所家醫科醫師何一成表示，為了因應颱風後可能的菜價上漲，他自己會趁颱風侵襲前到市場買些蔬菜；何一成醫師會先買當天要吃的空心菜、番薯葉等葉菜類，另外還會購買較耐放且菜價穩定的蔬果，如青椒、萵苣、甘藍菜、花椰菜、南瓜、馬鈴薯、番薯、胡蘿蔔、豆芽、豌豆等，以免颱風天無菜可吃。

盡量挑低鈉食品
何一成醫師表示，每次颱風後門診上便秘患者都會增加，因颱風天大家吃得較隨便，纖維質攝取量明顯較不足，應挑選便宜的蔬果來吃，不一定要吃漲價的蔬果；另外，泡麵、冷凍食品含鈉量大多偏高，不僅會引起頭痛、水腫，也會增加血壓升高、腎臟病風險，在烹調時應減少調味料用量，盡量挑含鈉量較低的產品。


這樣做

澱粉攝取量應平衡
何一成醫師表示，根莖類食物的價格較不會受颱風波動，許多人會拿來當作配菜，但馬鈴薯、地瓜、山藥、牛蒡等根莖類，澱粉量也很高，若要拿來當作配菜，就要減少當餐主食的量，吃1碗馬鈴薯或地瓜，要減少1/3碗的白飯；1碗山藥或牛蒡則要減少1/5的白飯，以免澱粉攝取過多。

調理包搭配花椰菜
一般賣場也很常見咖哩、紅燒牛腩等已經煮熟的調理包，黃翠華營養師表示，調理包大多會搭配米飯一起吃，所包含的蛋白質或澱粉已經充足，但仍缺乏纖維質，建議可以準備一盤豆芽、海帶、豌豆或小黃瓜等青菜，或搭配花椰菜、青椒與甜椒一起吃，增加纖維量。

暫時喝市售瓶裝水
颱風過後會使水庫和家用水塔原水濁度提高，水中含有的總菌落數也會增加，建議家長先將自來水盛放在水桶裡，放入明礬或竹炭，等雜質沉澱在底部後，再取用上層乾淨的清水煮沸來使用。若家長擔心自來水煮沸後仍不夠乾淨，建議直接購買市售的瓶裝水來飲用，等原水濁度回覆到正常值再使用自來水。

餅乾挑五榖類較佳
若剛好停水、停電，或家中沒有其他糧食，可以吃乾糧來裹腹，何一成醫師表示，許多餅乾的熱量、鈉含量都偏高，若要當主食，應挑選大麥、胚芽等五榖類製成，熱量和鈉含量會較低，纖維質含量也會增加。黃翠華營養師提醒，餅乾應搭配水或牛奶一起吃，否則易吃過多，熱量就會攝取太多。


專家說

購買時詳看標示
(中華民國營養師公會全國聯合會秘書長 黃翠華)
無論是買泡麵、冷凍食品、調理包或餅乾，都要詳細閱讀營養標示，尤其是熱量、脂肪、反式脂肪、鈉等成分的含量標示，比較後盡量挑選熱量、脂肪較低的產品。

糖尿病患需代換
(書田診所家醫科醫師 何一成)
纖維質的增加可抑制糖尿病患對於葡萄糖等單醣類的攝取，除了增加纖維質攝取，也可選擇澱粉等複合醣類，以免血糖上升速度過快。

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牛颱水患 小心飲食環境不潔傳染病增
中廣
徐韻翔報導


颱風辛樂克豪雨導致水患災情陸續傳出，衛生署疾管局表示，每逢水災過後幾天，急性腸胃炎以及皮膚感染等傳染病的患者比例都會增加，這與飲食與環境衛生有很大關聯，呼籲民眾災後應該確實做好消毒工作，清除滋生源，打掃時要做好手部與腳部的防護，避免鉤端螺旋體以及類鼻疽的感染。

路徑詭異的牛颱辛樂克中秋節登台攪局，帶來豪大雨量，許多地區居民都深受淹水之苦，衛生署疾管局提醒，颱風過後，整理家園，務必注意飲食及環境衛生，小心傳染病感染風險。

副局長施文儀表示，依據監測，水災過後一到兩天，民眾吃到不潔飲食引發急性腸胃炎的比例通常會增加，豪雨也可能導致飲用水較原來濁度上升，影響用水安全，此外包括泡水的廚房用具與餐具，也可能暗藏細菌髒污，或是食物泡水以及冰箱停電而解凍過久的食物，都可能讓飲食受污染，腸胃道疾病也跟著來，出現腹瀉、嘔吐腹痛與發燒等症狀。

疾管局呼籲，水災過後清理家園，要把握清除、清潔與消毒三步驟，水退後先戴手套膠鞋將垃圾清除，再利用稀釋漂白水消毒可能與食物接觸的餐桌、餐具架等生活環境處，耐熱餐具盡量煮沸消毒，不能煮沸的器皿則可用稀釋漂白水浸泡半小時消毒，環境方面確實清除滋生源，預防登革熱、並做好手部與腳部防護，戴上手套、口罩，穿上長靴，以免受到鉤端螺旋體與類鼻疽感染，或是感染皮膚病。

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颱風後潮濕 病菌激增 除濕 通風 防黴菌上身
雨後勉強運動易疲倦
蘋果日報
報導╱余孟芬、楊琇雯


辛樂克颱風在全台造成許多災情，也帶來豐沛的雨量。榮新診所副院長何一成表示，潮濕加上悶熱天氣，會加速黴菌孳生，而黴菌會引起呼吸道疾病、腸胃炎、關節痠痛、皮膚炎等情況，也提醒民眾，颱風後要加強除濕，清洗被雨淋濕的衣物，以免病菌殘留。

環境中濕度過高時，人體會出現過敏症狀，如打噴嚏、眼睛癢、皮膚長濕疹或腸胃炎等，何一成副院長表示，可用濕度計來測量，室內濕度最好維持在40度到60度，若超過70度，表示室內濕度過高，就要趕緊除濕。也可觀察家具狀態，若餐桌或牆壁出現黑、綠色斑點，就可能是濕度高而長黴菌。


急性腸胃炎

食物敗壞致腹瀉
食物不易在潮濕空氣裡保鮮，易有腐敗等黴菌感染問題，何一成副院長提醒，餅乾特別易附著黴菌，有時食物已受污染、沾有毒素，卻未出現菌絲或黑、青色斑點，若不小心吃下去，輕則脹氣，嚴重則會有上吐下瀉、腹絞痛等症狀。何一成醫師提醒，可從餅乾的酥脆度來判別，若原本是酥脆的餅乾，變得鬆軟，就表示食物已受潮，不要再吃了。

窗戶打開保通風
廚房易孳生黴菌、塵 ，砧版、餐具等清洗後，建議用烘碗機除濕，或用乾毛巾、紙巾把水分擦拭乾淨，下次使用也要洗過再用，以免將病菌吃下肚。而流理台或櫥櫃上的水氣，很難在潮濕天氣裡變乾，也要用紙巾擦拭，何一成副院長建議，盡量將窗戶打開，讓空氣對流，將濕氣排出，保持室內乾燥。


要注意呼吸道疾病

易引起咳嗽 氣喘
高溫潮濕氣候使黴菌孢子繁殖較旺盛，何一成副院長表示，當環境中的黴菌增生，就會刺激人體，容易出現咳嗽、流鼻水、鼻子癢、呼吸不順、氣喘等過敏症狀，要趕緊除濕，降低環境濕度，以免症狀惡化。

擦手巾要常清洗
家中浴室、廚房等地方難保持乾燥，除了易滑倒，也可能加速黴菌生長。平時擦手的毛巾、拖把，不易乾而易孳生黴菌，建議擦手巾使用過後，就清洗一遍，每天再用清潔劑清洗1次。浴室和廚房的積水，則要常把水擦乾，減少病菌孳生。


頭昏腦脹

排汗差較易疲倦
何一成副院長表示，若環境中的濕度過高，會使得皮膚的排汗功能下降，汗排不出去，囤積在體內，就會讓人覺得體溫升高、頭昏腦脹、莫名的頭痛、注意力不集中、疲倦等症狀。若沒有警覺到症狀而增加排汗量，就可能會昏迷。

不要勉強自己運動
在身體排汗量差的時候，就不要增加排汗量。運動時不要過於勉強，若出現喘、累、四肢痠等不舒服的症狀時，就要立即停止運動，趕緊坐下休息，否則容易因為身體溫度調節的散熱性不佳，出現昏迷、神智不清等類似中暑的症狀。


關節痠痛

乾濕交錯致關節痛
颱風來臨前原本是乾燥、晴朗無雨的天氣，而颱風來時又帶來了豪大雨，突然一下子乾燥、一下子潮濕，會讓本身患有退化性關節炎或類風濕性關節炎的人，或是關節曾受過傷的人，在乾濕交錯或季節交替的時候，關節就會出現痠痛感，若不趕緊降低濕度，就會影響行走。

衣服棉被要除濕
衣物、床單、被子常因濕氣重，摸起來濕濕的，穿著或蓋在身上也會導致關節痠痛，可放進烘衣機烘乾，或打開衣櫥的門，用除濕機來降低濕度。何一成副院長提醒，被子若摺成豆腐、方塊狀較易累積水氣，可將被子平舖或對摺放在床上，會減少水氣堆積。


皮膚炎

長濕疹 癬機率高
若皮膚一直維持在潮濕的狀態下，易孳生黴菌，就易引起濕疹或癬等皮膚炎症狀。何一成副院長表示，黴菌依照附著在身體不同部位而有不同名稱，出現在頭部稱「頭癬」，出現在背部、軀幹、大小腿稱「體癬」，長在腳趾縫的叫做「足癬」，就是俗稱的香港腳。

勤擦拭保持乾燥
保持乾燥是預防黴菌生長最好的方式，何一成副院長建議，洗澡、洗手後或從室外要進門時，盡速拿乾毛巾將水分擦乾，特別注意頭皮、腋下等有毛髮處，皮膚有皺褶的地方如頸部、手肘內側、腳趾縫，更要確認沒有水分殘留。


醫師說 老人更要 補充水分
(榮新診所副院長 何一成)
老年人腦部口渴中樞神經退化，對身體缺水而口渴的反應力降低，在潮濕環境更不易覺得口渴，每天要喝2000c.c.以上的水，可看尿液顏色來判斷是否補水。

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災後清理要小心 避免感染及施力不當
中廣
劉怡伶報導


辛樂克颱風牛步遠颶，災後民眾忙於打掃清潔，醫師提醒，積水要注意蚊蠅孳生、細菌感染問題；勞動時也要在意姿勢及用力，同一個動作不要持續太久，以免造成傷害；老人家清理時要特別注意避免因為濕滑而跌倒。

大林慈濟醫院家醫科林名男主任提醒民眾，積水易造成蚊蠅孳生，潮濕也容易發生感染及食物潮解發黴，感染及飲食衛生問題不容小覷。尤其皮膚若有傷口，泡在水中容易潰爛，甚至感染，應穿著適當、具有保護功能的衣服、鞋子。另外，時序雖然已經進入秋天，南台灣是登革熱好發地區，大量的積水仍有可能造成傳染。

復健科醫師丁瑜萱則表示，民眾清理家園，搬提重物、家具時要注意姿勢，宜先蹲下再搬起，用腿力、不用腰力。打掃時同一個姿勢不要持續太久，最好每二十分鐘變換一次姿勢或稍作休息，以免造成乳酸的堆積導致肌肉酸痛，或造成肌肉、肌腱的傷害。

如果因為清掃造成身體腰酸背痛，丁醫師建議，可以毛巾泡熱水熱敷患部，一次約二十分鐘、溫度約四十度，熱敷後再稍加按摩，可以有效解除酸痛感。睡覺時可以平躺，以枕頭墊在雙膝下方，或側躺彎曲兩膝，都可以幫助減輕腰痛的症狀。