拔智齒是很多人共有的經驗，還沒拔之前可能就已經很痛了，拔了之後又會痛個好幾天，連飯都吃不下，真教人難過。智齒通常沒什麼作用，但如果一顆長歪了，其他顆長歪的機率會提高。我們請台大醫院牙科主治醫師劉興成，告訴大家究竟拔完智齒後，該怎麼做才能止痛、消腫，好的快！
長「永久齒」時是從前面門牙開始長，到了6歲會長第一大臼齒；12歲的時候長第二大臼齒；18歲的時候長第三大臼齒，也就是智齒，沒有什麼功能。所以在20歲之前，上下左右共4顆智齒就會長好，只不過有些人的牙齒可能埋在牙肉裡，因為長歪了，推擠前面的牙齒，或細菌滋生，蛀掉發炎後會痛，去給醫生看才知道智齒「長」出來了，事實上它只是因為蛀牙等因素「冒」了出來，並不是那時才長出來的，所以通常拔智齒多在20到30歲，年紀越大，手術風險越高，因為傷口較不易癒合外，可能會因心臟病、高血壓等病症使困難度增加。
拔智齒無論手術困難度，目前在台灣健保有給付，病人需負擔自付額和掛號費共約100-400元間不等，其中掛號費與自付額會因診所或醫院的等級不同而有差異。
拔後6撇步
東方人骨架較小，且從進化過程來看，人的骨架越來越小，但牙齒的大小卻沒變，導致整個口腔塞不下全部的牙齒，就會使最後長出來的智齒沒有發展空間，推擠前面牙齒引起疼痛，或增加蛀牙機率。
1.咬紗布
剛拔完的時候，可在被拔的那一邊咬一塊無菌紗布，持續40分鐘到1小時，可止血。
2.先冰敷
如果是手術性、有縫線的拔牙法，代表智齒可能是長歪了。回家後要冰敷被拔的那一側，每小時10到15分鐘，一天2-3次，可以消腫止痛。
3.淋浴好
拔完智齒第一天不要泡熱水澡，因為會加速血液循環，造成出血不止，所以洗澡時最好採取淋浴的方式。
4.吃溫食
拔完當天晚上不可吃太熱或太冷的食物，而且最好是軟質或流質食物。溫稀飯是很好的選擇。
5.再溫敷
拔完第2天開始可用溫毛巾溫敷腫脹的一邊，幫助傷口癒合。不能在拔智齒的第1天做，因為會加速血液循環導致止血不易。每小時10到15分鐘，一天2-3次。
6.軟牙刷
剛拔完的第1個星期最好用標示軟毛的牙刷刷牙，不可因為怕痛就不刷牙，這樣反而會增加蛀牙、細菌感染的機會。
2大禁絕事
拔完智齒後因為有傷口存在，所以更要小心保護，如果沒有注意，除了可能會不易止血外，還可能導致拔的地方更腫、更痛。
1.不要抽菸
菸當中的尼古丁，會讓凝血更不容易，就有可能造成血流不止的狀況。
2.不吸飲料
用吸管吸飲料的時候，因為氣壓變化，會連血管內的血一起吸出來，所以暫時不要用吸管喝飲料。
應注意事項
1.找有經驗的醫師：最好找醫院裡口腔外科醫師，或有受過相關訓練的醫師拔。上排的智齒較單純，所以拔起來比較沒那麼複雜，但下排智齒因卡在下頷骨上，附近有神經通過，稍一不慎碰觸到，可能會導致半邊臉麻1個月到半年。
2.小心蜂窩組織炎：有些人因為沒注意到細菌感染的問題，造成蜂窩組織炎，半邊臉腫到耳根下，這時應該要趕快再回去給醫師診治。
3.流血不止速回診：通常拔完後幾個小時內，血應該就止住了，但如果24小時內仍流血不止，應該要趕緊回去找醫師，有可能是其他疾病引起的凝血功能不良。
4.特殊族群先告知：如果有糖尿病、高血壓、心臟病、心臟裝支架、白血病或傷口不易癒合的人，在拔牙前應該先告訴醫師。
5.急性發炎期不拔：如果智齒蛀掉了而造成傷口發炎，會很痛、很腫，這時不能立刻拔牙，否則會有更嚴重的感染問題。要先吃抗生素3天，等發炎期過後再拔。
