【冬日養生特輯】

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葛根鉤藤茶飲 緩高血壓
搭穴位按摩 舒緩鼻塞 皮膚癢
蘋果日報
報導╱張佩玉　攝影╱翁玉信、楊明龍


天氣逐漸變冷易刺激血管收縮，高血壓患者會出現血壓不穩定，中醫師莊雅惠說，除了西藥控制，平時可喝降壓功效的葛根、鉤藤、杜仲、山藥等中藥茶飲輔助調理；當血壓飆升有頭暈、胸悶症狀時，還可按摩穴位緩解。

中醫師莊雅惠說，好發高血壓的族群為有家族病史、肥胖、菸酒過量及偏好過鹹過甜和高油脂飲食等，除了定期健檢，固定運動外，因熬夜上火易致血管收縮、血壓升高，因此作息也必須正常。飲食則宜少喝濃茶、咖啡，避免心氣減弱、心跳快而升壓。另外，吃高血壓藥的患者若同時以中藥茶飲調理，建議吃完西藥後1小時喝，以免互相影響藥效。


喝茶飲
以下茶飲做法皆為將中藥材放入滷包或紗布袋中，加1500c.c.水，熬煮45分鐘後取出紗布袋即可，於早、午餐後飲用，分2天喝完。

葛根菊花茶
材料：葛根、枸杞各5錢，絞股藍(即七葉膽)、川七各1.5錢，菊花3錢。
功效：葛根助強心降壓、枸杞可補肝血、菊花清肝火及降壓，絞股藍清熱、川七活血。
適用對象：一般高血壓患者，沒有明顯症狀但血壓偏高者也可飲用。

鉤藤決明子茶
材料：鉤藤、決明子各3錢，天冬5錢、何首烏2錢。
功效：鉤藤可清肝火、降壓，決明子通便，天冬滋潤養陰、何首烏能補血、軟化血管及降膽固醇。
適用對象：血壓高伴隨便祕、口臭、失眠或眩暈等症狀的肝膽火熱型患者。
提醒：腸胃功能較弱者可將決明子改為茯苓3錢、葛根1.5錢，較不易腹瀉。

天麻杜仲茶
材料：杜仲、丹參各2錢，茯苓、炙甘草各3錢，天麻1.5錢。
功效：杜仲與天麻具降壓功效，丹參活血、助血管通暢，茯苓健脾去濕、炙甘草可補氣、強心。
適用對象：氣血不足型患者，常疲倦無力、心悸胸悶、頭暈、易喘等，大便較軟、易腹瀉者也可喝。

粉光山藥茶
材料：山藥、黃精各5錢，淫羊藿1.5錢、女貞子2錢、刺蒺藜3錢。
功效：山藥補腎、降壓，黃精與女貞子能滋陰，淫羊藿補腎強心，刺蒺藜清肝火、降壓。
適用對象：肝腎陰虛的更年期高血壓患者，易口乾舌燥、眼乾澀、手足心熱、耳鳴與大便乾等。


按穴位
穴位按壓法皆為以指腹按壓5秒後休息1秒，每次按壓1~3分鐘，每天次數不限。

合谷穴
作用：促進血液循環，舒緩頭暈頭昏、疲倦等症狀。
位置：手背虎口大拇指與食指間的凹陷處。

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太衝穴
作用：疏肝清熱降壓常用穴，可活血通絡、行氣止痛。
位置：腳背大拇趾和第2趾間趾縫，往後方延伸約3指寬處。

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太谿穴
作用：可補腎滋陰、健脾益肺及促進血液循環、舒緩疲倦無力感。
位置：腳踝內側踝骨斜下方約1公分的凹陷處。

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湧泉穴
作用：滋陰益腎、清熱通便，並有助安神定心、緩解緊繃情緒。
位置：腳趾向下彎曲後，近腳掌心前端的凹陷處。

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醫師說

過度熱補 血壓易升
(中醫師 莊雅惠)
麻辣鍋、薑母鴨、麻油雞等藥膳，以薑、當歸等熱性藥材為主，又加上會生熱的酒，容易讓血壓升高，宜搭配大白菜、番茄、蘿蔔等涼性蔬菜，幫助減低熱性。

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暖體5食材 補氣血助循環
簡易熱飲輕鬆喝 舒緩手腳冰冷
蘋果日報
報導╱張佩玉、張雅淳


天氣逐漸轉涼，除了身體會覺得冷，四肢末梢循環差的人，更易出現手腳冰冷問題，中醫師鄒瑋倫表示，可藉由溫熱性的食材如桂圓、杏仁粉、水果醋、栗子及小茴香等來調理，並以熱飲或加熱方式服用，幫助補心肺、健脾腎，活絡氣血循環達到暖體功效，除了可改善手腳易發冷的情況，也有助消除疲勞及提振精神。

用暖熱性食材調配出的熱飲，建議最晚睡前1小時喝完，以免利尿影響入眠。中醫師鄒瑋倫更提醒，入秋後應少吃生冷食物及飲料，避免影響血液循環讓手腳更易發冷，秋冬季節因天氣轉涼及日照時間變少等因素，造成人體陽氣減弱，易出現疲累感，建議多休息、增加睡眠時間補足體力，使免疫力維持正常，避免流行性感冒等疾病。

桂圓 溫補心腎
功能：桂圓屬溫性藥材，助滋補心肺腎及氣血，改善手腳易發冷和虛弱、易疲倦等問題，並能調理女性月經後的血虛，且作用溫和，小朋友也可喝。
這樣吃：取8~10顆桂圓肉，加500c.c.熱水燜泡10分鐘後，灑少許肉桂粉，因肉桂屬辛熱性，少量便具刺激末梢循環及醒腦功效，避免刺激胃黏膜導致發炎，建議白天喝，每天1杯。

杏仁粉 提神潤膚
功能：杏仁粉能補心、肺氣，讓氣血循環變好及提振精神，並可潤肺化痰，另具修復皮膚功能，可增加滋潤度，改善秋冬皮膚的乾澀情況。
這樣吃：配優酪乳等乳酸菌飲料，當中代田菌等益菌，有助腸胃蠕動及代謝。將5匙杏仁粉加200c.c.熱水調成濃稠狀，再倒入約200~250c.c.的乳酸菌飲料，建議白天喝，每天1杯。

水果醋 促進循環
功能：水果醋可提高生理機能，刺激末梢循環達到暖體功效，能降血脂、舒緩高血壓，適合飲食偏肉食及有代謝症候群等問題者喝。
這樣吃：以100c.c.水果醋加300c.c.熱水的比例調配後，取3~5顆去核紅棗，靜置約5分鐘略微降溫即可喝，幫助行氣補血。每天2~3杯，飯後喝為宜，以免刺激腸胃。

小茴香 暖身調經
功能：香氣強烈小茴香，適合女性服用，除可促進循環暖體，也能調理腸胃及卵巢、子宮的機能，改善月經不順等婦科問題。
這樣吃：搭配也可暖體的紅茶，將小茴香15克和紅茶包1個置於杯中，加350c.c.熱水泡2~3分鐘後飲用；建議飯後飲用，勿空腹喝以免刺激腸胃。

栗子 益氣補腎
功能：栗子能暖胃、健脾補腎及補氣血，緩和手腳冰冷狀況，所含的不飽和脂肪酸，也可強化心血管內壁，降低罹患心血管疾病風險。
這樣吃：10顆栗子去殼、加400c.c.梅酒或加少許砂糖的清酒，以電鍋蒸煮20分鐘，或置鍋中大火隔水加熱10分鐘後吃栗子果肉，酒可酌量飲用。


醫師說

天涼忌食生菜沙拉
(中醫師 鄒瑋倫)
手腳易冰冷者，天冷時少吃生菜沙拉，因蔬菜多偏寒涼性，生食會讓胃冷，使身體虛寒、發冷症狀變嚴重，若要吃蔬菜，建議熟食幫助減寒性。

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藥膳搭涼補茶飲 解膩緩燥熱
熱補過頭易上火 每1~2周吃1次
蘋果日報
報導╱張佩玉、張雅淳　攝影╱葉仁傑



入冬後不少人吃麻油雞、薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨等來暖身補氣，中醫師莊雅惠表示，以上藥膳除添加薑、酒，還加入當歸、何首烏、杜仲等藥材提高溫熱性，且市售藥膳較油膩，太常吃易增火氣，出現口乾舌燥、便秘、經期提前等情況，每隔1~2周吃1次為限，並喝菊花、仙草等藥材的涼補茶飲緩熱性。


喝茶飲
中醫師莊雅惠指出，冬季熱補應適度涼補達陰陽調和效果，助陽氣升發、添元氣，吃藥膳可加豆腐、白蘿蔔等涼性食材減熱性。茶飲做法皆將材料分3份，每份加250c.c. 熱水，於保溫杯中燜3~5分鐘，邊吃藥膳邊喝2~3份茶飲。所有茶飲中有便秘問題再加決明子3錢，易腹瀉、脹氣分別加茯苓、佛手3錢，常噯氣、打嗝者則加竹茹3錢。

麻油雞配菊花茶
雞肉屬溫性，黑麻油為熱性，白麻油偏涼性，即使用白麻油，也因添加大量酒、薑使麻油雞熱性增加，且一般人常連皮吃，易讓油脂攝取過多，搭配茶飲除了用菊花、麥冬助滋陰、清肝火，另以葛根、丹參來護心，讓冠狀動脈循環良好，避免血栓。材料：菊花及葛根各3錢、麥冬5錢、丹參2錢。功效：菊花清肝火，麥冬助滋陰、強心安神；葛根、丹參能消油解膩、保護心臟。

羊肉爐配仙草茶
羊肉爐與麻油雞、薑母鴨等相比熱性最重，除了羊肉本身偏熱，也會加入當歸、何首烏等溫熱性藥材，易口乾舌燥、便秘的燥熱體質吃更容易上火，茶飲使用寒性的仙草、天冬、絞股藍等達到較強的退火、清熱的效果。材料：仙草3錢、天冬及玉竹各5錢、絞股藍2錢。功效：仙草涼血退火，天冬及玉竹可滋陰、潤腸及消脂，絞股藍則可清熱化痰、強心。

薑母鴨配茉莉茶
因鴨肉偏涼性，與羊肉爐、麻油雞相較，薑母鴨相對較溫和，但烹調過程中使用許多薑和酒增添風味，藥膳熱性也會提升，中醫師莊雅惠選用具清涼功效的茉莉、沙參可助退火、潤肺，再以微溫性的山楂來消油、解膩。材料：茉莉花3錢、沙參5錢、山楂及桑葉各2錢。功效：茉莉花助清涼退熱，沙參能潤肺除熱，山楂及桑葉可消油解膩、降膽固醇。

藥燉排骨配薄荷茶
排骨為性偏平和的食材，藥燉排骨溫熱性的增加，主要來自使用的藥材如黃耆、枸杞、當歸、杜仲等，搭配的茶飲以作用和緩的溫偏涼性藥材為主，以薄荷、白茅根來解熱，另外加入百合、荷葉可幫助滋陰、降脂。材料：薄菏及荷葉各3錢、百合5錢、白茅根2錢。功效：薄荷、白茅根可退熱，百合具滋陰及避免口乾舌燥功效，荷葉助消油脂。


提醒你

涼性蔬菜甜品助退熱
吃藥膳時可加豆腐、番茄、洋菇、荸薺、苦瓜、茼蒿、大白菜、白蘿蔔、蓮藕及冬瓜等涼潤食物，中和藥膳的燥熱性；餐後則以涼性水果如草莓、柳丁、水梨、蓮霧，或喝綠豆薏仁湯、蘆薈汁、蜂蜜水、甘蔗汁等甜品飲料退熱，而桂圓紅棗茶、紫米粥、蓮子湯等偏溫熱性的甜品則要避免。


醫師說

慢性病患先諮詢醫師
(中醫師 莊雅惠)
糖尿病、高血壓、痛風、慢性肝炎等慢性病患者，吃藥膳頻率延長為每隔3周吃1次，且最好先與醫師確認病況是否可吃，以免過度熱補讓症狀惡化。

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4大火鍋危險食材 須酌量
11片肉為上限 當日勿再攝取蛋白質
蘋果日報
報導╱張雅淳　攝影╱吳朝奎


天氣冷，許多人喜歡吃暖呼呼的火鍋，張亞琳營養師表示，吃火鍋要小心4大危險食材，包括肉類、麻辣調味料、加工及油炸食品，若能避免最好，假如要吃也應酌量。其中肉類最難抗拒，每天不要吃11片以上的火鍋肉片，以免蛋白質過量，長期可能導致骨質疏鬆。另外，許多加工食品含亞硝酸成分，容易致癌；而油炸品熱量高，麻辣調味料則過於刺激胃部，會造成胃發炎、胃潰瘍，都必須注意。

張亞琳營養師表示，若以手掌心為1份計算，一個人每天攝取蛋白質上限為5份，以份量來說，2片半火鍋肉片約為1份蛋白質，因此吃火鍋時最多只能吃11片肉片，而且當天不能再吃其他肉類，或是蛋、豆腐等蛋白質食物。另外，天氣越冷，越多人喜歡吃火鍋，張亞琳營養師提醒不要一開始就先喝過燙的湯，以免傷害口腔、食道黏膜，同時也容易分泌過多胃酸，導致胃發炎。


先了解

危險1 肉類易引發燥熱
由於體內的維生素 B 群會因消耗熱量與蛋白質而減少，若一下子吃下太多肉，維生素B群瞬間太低，輕微會引發燥熱，導致口角炎、嘴破等，嚴重甚至可能導致猝死。

危險2 加工食品恐致癌
為了讓魚餃、貢丸等外觀更可口，會添加致癌的亞硝酸成分，且大多由絞肉製成，來源不易判別，若內含動物肝臟，因肝臟是代謝毒物的器官，可能因此吃下有毒物質。

危險3 油炸食品熱量高
許多人吃火鍋喜歡加入炸腐皮、排骨酥等油炸食品，這類食物除了本身熱量相當高之外，也很會吸收火鍋湯底的油，吃多了不僅容易發胖，也容易造成高血脂。

危險4 麻辣調味料傷胃
張亞琳營養師表示，沙茶、辣油等較為麻辣的調味料，對胃部較為刺激，可能會導致胃發炎、胃潰瘍，建議可多選擇白醋、醬油、蘿蔔泥、蔥等調味。


這樣做

先吃蔬菜較健康
張亞琳營養師建議，吃火鍋時先放蔬菜當湯底，水滾後先吃蔬菜，不僅可攝取纖維質、維生素B群，也較有飽足感。

再喝熱湯添暖
吃完蔬菜後可再喝蔬菜湯底的湯，因蔬菜湯含鉀離子，可調解血壓，推薦高血壓患者喝。張亞琳營養師提醒，若非蔬菜湯底，而是麻辣鍋、泡菜鍋等，則不建議喝湯。

其他食材最後吃
想吃肉片或鴨血等，喝完蔬菜湯後再吃，此時肚子沒那麼餓，不會吃太多高熱量食物。最多吃11片肉片為上限，且當日不能再吃其他蛋白質食物，以免過量。

以冬粉取代米飯
主食類建議最後吃，避免攝取過多熱量，並選擇熱量較低的冬粉，以一個飯碗來計算，米飯、麵條約280大卡，冬粉約140大卡，相較之下，熱量少了一半。


要注意

易引發骨質疏鬆
吃火鍋會攝取過多的蛋白質，長期蛋白質過量會導致骨質疏鬆，因而容易引發脊椎、關節等病變，建議三餐中若有一餐吃火鍋，其他餐就須減少攝取蛋白質。

痛風腎臟病避免
火鍋高湯、肉、海鮮都含高普林，痛風患者要避免吃火鍋，以免病情惡化，會在關節處長出痛風石(如圖)；另外，由於火鍋中許多食物鈉含量都不低，腎臟病患者也應少吃。


專家說

常吃紅肉易致癌
(營養師 張亞琳)
吃火鍋時，許多人會選豬、牛、羊等紅肉，容易使身體產生氧化反應，增加罹癌風險，應少吃。

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三千煩惱絲 冬季護理有撇步
自由
文／王綺嫻（作者為台北縣三峽恩主公醫院皮膚科主任）


冬季時節很多衣服都是深色系，讓有頭皮屑的病人很煩惱，因為雪花片片無所遁形；頭皮容易出油的病人也很煩惱，每天洗，好像頭髮太乾了，兩天洗一次，第二天下午，頭髮又因為太油，塌塌得不好看，三千煩惱絲還真的挺煩人。

洗髮的目的是什麼？難道只是把頭髮洗乾淨？其實洗得過於乾淨的頭髮，不但看起來沒有光澤、摸起來不柔順、有靜電反應，而且很難造型。我們需要的洗髮精，不但要有清潔的功能，更要有為美麗加分的效果！

洗髮精除清潔 還要為美麗加分

一般而言，洗髮精裡包括有清潔劑、發泡劑、滋潤劑、稠化劑、酸鹼度調整物、香料，以及特殊添加物等成分。其中清潔劑多為界面活性劑，有陽離子性、陰離子性、非離子性、酸鹼兼性等種類。

界面活性劑具親脂端及親水端，前者吸附頭皮上的油脂，後者則使得油脂能被水帶走。陰離子性界面活性劑的清潔力最強，如硫酸月桂脂鈉（sodium lauryl sulfate，SLS）；酸鹼兼性界面活性劑其清潔力較弱，但對眼睛不具刺激性，如betaines、sultaines等，常見於兒童專用的洗髮精。

洗淨、潤絲雙效合一的產品，其原理為洗髮精中，含有可吸附於髮幹，且在沖洗時，不被水帶走的矽靈，可在洗髮後，產生如同潤絲般的柔順感。

洗髮精百百種 適合自己最重要

每個人應根據其頭皮屬性，及是否有特殊問題，如：頭皮屑過多、脂漏性皮膚炎、乾癬、雄性禿等，選擇最適合自己的洗髮精。

就不同人種的頭髮來分類：西方白人及黑人的頭髮分別呈輕微及明顯鬈髮，因此頭皮產生的油脂較不易散佈於整根頭髮，因此不需要經常洗髮，反而要重視潤絲及護髮。

東方民族由於多為直髮，頭皮產生的油脂易散佈於整根頭髮，因此清潔就變得很重要。同樣的道理可以應用於直髮及燙過的鬈髮，後者由於頭髮是捲的，而且在燙髮過程中，頭髮毛鱗片受損，更需要多一點滋養。

冬季時節頭皮容易出油的人，可選擇清潔力較強的洗髮精，如含陰離子性界面活性劑的洗髮精，頭皮部分盡量少接觸頭髮造型的產品，如：髮膠、髮油、慕斯等。

乾性頭皮或常需吹染整燙頭髮的人，則可使用溫和的洗髮精，如含陽離子性界面活性劑（quaternary ammonium compounds）的洗髮精，或加強使用護髮產品，如含聚合體及水解蛋白質者，可在頭髮表面形成保護膜，及填補因髮皮質缺失引起的頭髮分叉。

頭皮屑過多者，可使用含抗皮屑芽孢菌成分，如：zinc pyrithione或ketoconazole的抗屑洗髮精。

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吃羊肉爐補身體質躁熱、發炎者不宜
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】


許多人冬天喜歡吃羊肉爐補身，但體質偏躁熱、有發炎現象者不宜吃；中醫師陳玫妃表示，通常感冒、喉嚨痛、發燒、身體有發熱的現象，如牙痛、牙齦發炎、拉肚子、腸胃炎，不適合吃，若有高血壓及腎臟病變等，也須注意避免過量。

陳玫妃醫師表示，冬天主要常見的「氣虛、血虛」問題，可配合補氣、補血的調理。針對「血虛」的患者，常見的症狀包括會頭暈、心悸、氣喘不起來、手腳容易冰冷。此時，可用加強養血的藥方，如四物湯，組成包括當歸、川芎、芍藥、熟地黃四種。若屬於躁熱體質者，可配合修改藥方調養；可將熟地黃改為生地黃，炒芍藥改為白芍藥。若容易腹瀉，也須減少當歸及生地的劑量。

「氣虛」患者多因臟腑虛損或重病、久病損耗元氣所致，臨床症狀常見包括臉色蒼白、容易疲倦、嗜睡。藥方可用補氣的藥方來進補，可選用四君子湯，組成包含黨參、白朮、茯苓、甘草。

老年人與小孩，冬天常見需要加強調理腎虛、脾虛問題；陳玫妃表示，可用補腎藥材如杜仲、續斷等來燉補，而脾虛問題常見於小孩，出現食慾不佳、吸收不好、抵抗力差等現象，可用補氣健脾藥方調理。

陳玫妃表示，腎虛老人常見的症狀有腰酸、頻尿、體力不好、筋骨容易酸痛，或有內分泌失調。脾虛小孩可見食慾不佳、吸收不好、身體瘦弱、抵抗力差，可用補氣健脾方如四神湯加減調理。

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類風溼性關節炎 冬天易睡眠障礙
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】


類風濕性關節炎患者到了冬天更容易產生睡眠障礙。中醫師邵培生指出，患者原本末梢血液循環就比較差，一到冬天，天氣變冷，身體代謝更差，晚上關節更加疼痛，由於睡不好、睡眠品質很差，「心火興旺、心火上炎」，很可能讓類風濕性關節炎病情加劇，形成惡性循環。

肝主經、腎主骨，要打破上述惡性循環，中醫治療上需要針對肝、腎進行調整，至於睡眠方面，治療著重在益氣安神。類風濕性關節炎患者也可以讓患部熱敷，或接受泡澡、藥浴，減緩不適症狀。

邵培生醫師表示，類風濕性關節炎患者以女性居多，女性和男性患者比例大約3：1，患者年齡多半在30歲到50歲左右，中醫講求補不足、洩有餘，患者若心火上炎，就必須洩心火，藥物以調肝腎為主。

類風濕性關節炎患者千萬不能喝酒，患者一定要請醫師辯證體質、病症，若是寒濕型體質，患者比較虛，身體也比較畏寒，可以適量補充熱性食物，如桂圓、肉桂、南瓜、九層塔等。如果是風熱型體質，關節較容易出現紅腫，可適量吃些幫助清熱的食物。另外，盡量不要吃普林含量高的食物。

類風濕性關節炎患者常需要服用類固醇，邵培生醫師提醒，中藥、西藥服用時間最好相差兩小時以上。治療類風濕性關節炎，千萬不要隨便聽信偏方，一定要找專業醫師，才能幫助控制病情，並提升睡眠品質。

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氣溫下降 顏面神經麻痺增
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】


冬季氣溫逐漸下降，最近顏面神經麻痺患者增多三成左右。

台北市立聯合醫院陽明院區神經內科主任詹金烈指出，近日顏面神經麻痺患者大約增加三成，主要因為天氣變涼、變冷，感冒、病毒肆虐，病毒侵犯神經，便容易造成顏面神經麻痺，不過並非每位患者都會有感冒症狀。主任也提醒，顏面神經麻痺患者一旦出現不流眼淚、味覺喪失等症狀，預後可能較差，治療上較棘手，需要多花一些時間。

詹金烈主任解釋，顏面神經主要有三大功能，包括表情、唾液腺與淚腺分泌等。患者多半無法控制表情，因為眼睛無法密合，易受外在刺激，眼睛常會流眼淚。

不過患者如果覺得眼睛角膜、結膜乾乾澀澀，沒有眼淚、沒有流淚，代表顏面神經受損範圍擴大到干擾淚腺分泌；而味覺消失、味覺變遲鈍，則表示唾液腺功能也受到牽連，顏面神經受損範圍較大，因此預後狀況常比較差。外耳皰疹病毒也會造成顏面神經麻痺，由於發炎較嚴重，也會影響預後好壞。

詹金烈主任分析，不只顏面神經會受病毒侵犯，像大枕骨神經痛、肋間神經痛也都可能是病毒所造成，大枕骨神經痛、肋間神經痛患者會出現抽痛、像觸電般疼痛，部分顏面神經麻痺患者在耳廓神經出來的地方也會感覺疼痛，不過並非抽痛。

80％的顏面神經麻痺患者會自然痊癒，另外兩成患者痊癒後，表情較大會出現一點異常變化。主任提醒，熬夜、喝酒、勞累都可能造成免疫力下降，進而引起顏面神經麻痺，免疫力健全，就比較不容易受病毒侵犯。

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冬病殺手！耳鳴頭暈症狀不可忽視
中時
趙欣／台北報導


耳鳴還有頭暈等症狀都會讓人無法專心學習或工作，最近冬天腳步報到，有些人天氣一冷，醒來就感覺到天旋地轉，有些人則是出現類似突發性耳聾的耳鳴症狀，耳鳴聲音突然變得很大，若不趕快尋求專業醫療協助，可能會導致更嚴重的後果。

天氣突然變化，耳鳴跟眩暈的病人明顯增加，耳鼻喉科醫師官振傑表示，老年人會因為椎骨動脈閉鎖不全，造成頭部的血液循環變差，若睡眠時脖子的血管遭壓迫，加上天氣冷微血管收縮，造成半夜起身上廁所或一早起床時，暈眩感特別強烈，頭暈時間可能長達十分鐘以上，甚至會引起嘔吐，若是沒有注意可能進一步引發中風！因此老年人不可忽視這項警訊，必須注意潛在的中風危險性。

類似小中風的突發性耳聾，最近例子也不少，官振傑醫師指出，必須把握1-2週的黃金治療期，如果患者合併頭暈現象，就需要花費更多功夫進行治療，因為原本只是傷到聽神經，一旦出現頭暈，表示治療範圍更大，仔細觀察有沒有出現各種中風徵兆。

若是老年人覺得瞬間耳鳴聲音增加，可能是氣溫下降引起血管收縮，導致末梢循環不佳，最好多注意頭部跟脖子的保暖工作。椎骨動脈閉鎖不全，需注意有沒有其他潛在疾病，老人家需要注意有沒有膽固醇或三酸甘油脂過高、糖尿病、高血壓、貧血、尿酸過高等疾病，有中風病史的人同樣要提高警覺。天氣變化時末梢循環不好，導致末梢的耳蝸、前庭或半規管循環不佳，耳蝸出狀況會引起耳鳴或重聽，前庭則是引起頭暈，半規管有問題會造成平衡不佳，容易出現嘔吐感。

另外，梅尼爾氏症同樣會出現耳漲、頭痛現象，不少人會誤認為是偏頭痛，接著就是耳鳴、無法平衡等徵狀出現，病人會有天旋地轉的感覺，最近這種天氣變化的時節裡，發生頻率越來越多，一般容易出現時間以傍晚及一早醒來時為主。

梅尼爾氏症通常發生在壓力大的人身上，除了要想辦法舒壓之外，避免熬夜、有耳鳴症狀者少接觸酒精，睡眠要充足，家醫科醫師蘇珮甄表示，梅尼爾氏症患者在飲食上要特別注意，像是牛奶、起士、優酪乳、巧克力不要吃；過甜或過鹹的食物少碰；咖啡、茶與辣椒最好避免，以及鉀離子高的水果，包括水梨、柳丁、番茄、香蕉都盡量不要吃。

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喝茶飲 按穴道 緩腸胃不適
解肚痛腹瀉 消脹氣助排便
蘋果日報
報導╱許芷維、 張雅淳 攝影╱攝影組



天冷腸胃易不適，傳統醫學內科主任林恭儀中醫師說，天冷時腸胃虛弱或染病毒而感冒、腸胃炎的人，常會拉肚子甚至上吐下瀉；另外，氣溫低時，食慾增加，易暴飲暴食，或是吃藥膳冬令進補時補過頭，使腸胃消化不良、胃酸分泌過多，出現胃食道逆流、便祕的症狀。林恭儀中醫師特別針對秋冬容易出現的4種腸胃不適症狀，分別設計適合的茶飲及穴道，可在出現症狀時緩解。

以下推薦4 道茶飲，做法皆為將藥材加入500c.c.熱水中，再於保溫杯中燜5分鐘後即可飲用。林恭儀主任建議，茶飲可在出現症狀時飲用，每天喝1次，症狀消失後就可以停用。茶飲中添加的藥材性質溫和，有吃其他藥物時也可飲用，但沒有症狀的人就不要喝；如喝茶飲後症狀變嚴重，或連喝7天以上都沒有改善，就要停用，並就醫治療。穴道可在出現症狀時，用拇指或筆蓋按壓穴位5分鐘，紓緩症狀。


腸胃炎上吐下瀉
症狀：感冒併發腸胃炎，上吐下瀉、肌肉痠痛、食慾不振。

桂枝芍藥飲
材料：桂枝3錢、芍藥8錢、紅棗5枚。功效：桂枝溫熱，可幫助發汗、止肌肉痠痛；芍藥調胃氣、止腹瀉；紅棗補氣益胃。注意：紅棗去籽。桂枝性質溫熱，喝了如口乾舌燥，可將桂枝分量減半。

內關穴
作用：可止吐止嘔。位置：握拳手心向上，手腕處會浮現2條筋，穴道在2條筋中間、距手腕橫紋3指寬處。

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腸胃虛弱常肚痛
症狀：因腸胃虛弱，天氣變冷時，容易胃痛、軟便、腹瀉。

暖胃緩瀉飲
材料：肉桂3錢、白朮5錢、茯苓7錢。功效：肉桂暖胃止痛；白朮健脾益胃；茯苓健脾利濕。注意：肉桂性質較燥熱，飲用後如出現便祕症狀，就要停用。

氣海穴
作用：可緩解腹瀉、胃痛。位置：在肚臍正下方約1.5個大拇指寬的地方。

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飲食異常胃脹氣
症狀：吃太多太快，引起打嗝脹氣、反胃空嘔、胃食道逆流等。

益胃消脹飲
材料：黨參3錢、白朮3錢、茯苓5錢。功效：黨參健脾止渴；白朮健脾益胃；茯苓健脾利濕。注意：茶飲中添加藥材性質平和，飲用時無特別禁忌。

神門穴
作用：可抑制反胃、胃食道逆流症狀。位置：掌心向上手指伸直，從小指與無名指間指縫向下延伸，手腕橫紋上凹陷處即是。

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補過頭上火便祕
症狀：吃進補藥膳或麻辣鍋等辛辣食物後，易上火而導致大便乾燥而便祕。

降火清熱飲
材料：五味子1錢、茵陳蒿3錢、生地黃5錢。功效：五味子止渴降火；茵陳蒿清熱利濕；生地黃涼血軟便。注意：五味子、茵陳蒿及生地黃都屬涼性，如出現腹瀉症狀，要暫停使用。

中脘穴
作用：可幫助胃部蠕動、消化堆積食物。位置：肚臍正上方約4橫指寬處。

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醫師說

腸胃虛弱勿增刺激
(傳統醫學 內科主任 林恭儀醫師)
腸胃虛弱消化差，勿吃過油過鹹、辛辣生冷的刺激性食物。上吐下瀉或拉肚子時，含脂肪、蛋白質食物如牛奶、肉類較難消化，可吃較好吸收的碳水化合物如白吐司、稀飯。補過頭上火、胃食道逆流，則要避免熬夜、甜食及冰飲，勿喝含咖啡因的咖啡、茶葉、可樂等，以免使胃酸分泌過多，加重症狀。

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溫補 涼潤並重 緩入冬不適
蘋果日報



天氣變冷，莊雅惠中醫師表示，近來增加許多筋骨酸痛、過敏、感冒、脹氣又腹瀉的患者，以中醫觀點來看，這是因為寒氣入侵身體各器官，表現筋骨上，就會出現四肢無力、腰酸背痛等症狀，如果寒氣入侵腸胃，就容易拉肚子或脹氣。由於大多數現代人體質是熱寒兼具，因此平時食補應兼具溫補與涼潤，才不會過於燥熱或虛寒。

氣候寒冷 易傷陽氣
莊雅惠中醫師表示，氣候寒冷，易傷陽氣，使人體的抵抗力降低，容易感染疾病，因此飲食上須特別注意，應避免寒性食物，如竹筍、生菜沙拉、海帶、香蕉等，以免寒上加寒，使病情加重。莊雅惠中醫師表示，現代人由於生活作息不正常，壓力大，因此大多數人都不是單一屬性的體質，容易誤用不適合的補品。因此，莊雅惠中醫師建議平時應同時吃溫性、涼性食物，一方面可溫補、一方面又可滋潤不會過於燥熱，常見的溫性食物包括牛肉、雞肉、南瓜、紅蘿蔔、芭樂等，涼性食物則有白蘿蔔、菠菜、小白菜、地瓜葉、蓮藕、茄子等，若覺得記住食物分類很麻煩，莊雅惠中醫師認為只要掌握原則即可，她建議平時用餐時，吃2、3口青菜後，再吃一塊牛肉或雞肉，這樣就能同時吃進溫性、涼性食物，又避免吃進過多肉類。

食物一覽表
★溫性牛肉、雞肉、南瓜、紅蘿蔔、栗子、黑芝麻、糯米、燕麥、芭樂、生薑、蔥、洋蔥等。 ★涼性白蘿蔔、菠菜、小白菜、地瓜葉、蓮藕、茄子、香菇、金針菇、豆腐、蘋果、番茄、柳丁等。

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《冬天不洗澡皮膚問題多》冬天怕冷不洗澡 皮膚感染問題多
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



老年人冬天不洗澡，可能造成皮膚相關感染。中醫師陳玫妃表示，老年人冬天很少或不方便洗澡，易造成沒有達成除汗功能，汗垢殘留，若加上空氣潮濕的環境影響，可能造成細菌、黴菌的感染。此外，由於老年人皮膚較脆弱，也建議洗澡後配合一些保濕、潤膚乳液的保養。

中醫師陳玫妃表示，肌膚的老化，由於汗腺、皮脂腺分泌減少，使得老年人皮膚較脆弱。而常見老人的皮膚病，若不洗澡，或只是擦澡，未有效清潔，因為汗垢殘留，加上環境過於潮濕的話，仍可能在冬天發生皮膚容易受到細菌及黴菌的感染，而引發皮膚的問題，如濕疹等。老年性的皮膚，因為失去滋養，以及皮膚的退化、老化。在中醫認為，多有氣血、陰液虧損問題。

陳醫師表示，中醫可配合選用益氣、滋陰、養血、潤膚的藥方，辨證調理。如補氣可用四君子湯；養血可用四物湯；滋陰可用六味地黃丸；潤燥可加上天門冬、麥門冬、玄參、知母、玉竹。此外，由於老年人腎氣虛弱，易造成身體、皮膚、機能的退化。冬季乾燥、抵抗力差、易於感染，可加上補腎陰的藥方，如菟絲子、女貞子、覆盆子。若有皮膚騷癢、濕疹等現象，可用驅風、止癢的藥方，如當歸引子。針灸穴位增加皮膚的抵抗力，可取曲池、合谷、三陰交、足三里穴。

醫師建議，食療上建議多吃些有助潤膚，有膠質的食物，如白木耳、黑木耳、魚皮、海參、山藥、海帶、菇類等。洗澡時，水溫不宜過熱。老年人洗完澡後，適當使用潤膚劑、乳液來潤膚。茶飲方保健部分，可準備生地、麥門冬、玉竹各2錢。用600C.C水煮沸後，放溫即可飲用。幫助潤膚、滋陰，改善皮膚乾癢問題。

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《冬天不洗澡皮膚問題多》年長者清水擦澡即可 無需用清潔劑、肥皂
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】



年長者如果不方便洗澡，可以以擦澡代替。台北市立萬芳醫院皮膚科主治醫師何文藻醫師提醒，年長者皮脂腺分泌較少，皮膚油脂容易分泌不足，因此擦澡時用清水即可，不需要特別使用清潔劑、肥皂，擦澡後也要記得擦點保濕劑、乳液，由於年長者皮膚較薄，稍微用力就可能破皮，因此擦澡時動作一定要溫柔，不要太用力。

何文藻醫師解釋，長時間不洗澡容易產生衛生問題，身上細菌會增多，加上汗水作用，不但可能造成惡臭，影響社交，也容易增加感染風險。一天最好洗澡或擦澡一次，洗澡時間不要過長，洗澡水溫度不要過熱，讓身體維持清潔、滋潤。

醫師另提醒，有些年長者有類天皰瘡，或皮膚有破皮傷口，洗澡時要特別注意傷口照護，最好使用生理食鹽水清潔一下傷口。

何文藻醫師強調，年長者皮脂腺分泌少，洗澡、擦澡時只要使用清水就可以，以免皮膚過於乾澀，進而引起冬季癢、發炎等問題。部分年長者皮膚乾澀到甚至出現魚鱗癬，因此洗澡、擦澡後一定要記得使用乳液、保濕劑滋潤肌膚。

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做做暖身操 手腳不冰冷
自由
〔自由時報記者俞肇福／基隆報導〕



寒流來襲氣溫降低，有的人穿了厚重冬衣全身包緊緊的，與人一握手手腳冰冷像「死雞凍」，署立基隆醫院中醫科主任何廷俊提供簡易暖身操、足浴法，讓民眾有效改善手腳冰冷。

簡易好記 隨時隨地可做

何廷俊說，根據中醫學理論，手腳冰冷的人多半為虛寒體質，因氣血循環不好，新陳代謝率差，造成末梢神經循環不佳，無論男女老少都可能出現這種現象；何廷俊說，他提供簡易暖身操好記又好做，方便民眾隨時隨地做，動作如下︰

A.（搓勞宮），雙腳與肩同寬，將掌心垂直貼於前胸、舌頂上顎，兩手掌相互搓摩至發熱，而此時注意力則貫注下腹部丹田部位。這個簡單的擦摩手掌動作，認真做下來渾身發熱。

B.（浴面），兩手掌心〈勞宮〉互搓發熱後，以左右手交替、由下往上輪流的方式按搓兩頰，幫助臉色紅潤、促進毛細血管擴張、增進肌膚新陳代謝，具美容功效。

C.（梳頭），以搓熱的兩手掌輪流由前往後的方式緩緩的做出梳頭動作，讓感覺神清氣爽。

D.（擦胸），兩手掌分別由左腋下到右下腹輪流往下動作，反之亦同，可改善胸悶、心慌感，對消化不良、脾胃虛弱有治療效果。

E.（擦雙腎），兩手掌放置在背後腎臟的位置，上下搓揉，對腎虛腰痛、陰虛盜汗、陽虛夜尿有不錯的效果。

泡個腳 活血行氣助睡眠

何廷俊說，不喜歡動的民眾，可以採用腳泡熱水，也能活血通絡，民眾可以將熱水、米酒以一比一的比例，加入老薑三片，每日泡腳一至二次，每次廿至卅分鐘；也可用當歸五錢、川芎五錢、懷牛膝五錢和桂枝三錢，將藥材放在一公升的水中加熱至滾開，再轉小火煮五分鐘，然後濾渣，調和溫水到攝氏四十度左右，每天睡前泡腳十到廿分鐘，可幫助四肢活血行氣，改善睡眠。

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按摩頭部相關穴位 預防冬季重症
台灣新生報
【記者萬博超／台北報導】


按摩頭部、頭皮或相關經絡穴位，輔助預防冬季急重症。中醫師郭奕德指出，穴位按摩能行氣活血，有助預防心腦血管疾病，對疾病的康復也有幫助。

中醫師郭奕德表示，頭部穴位如百會、四神聰，頭維等穴位，平時可以溫和按摩，而其餘好找的穴位也可以多按壓。例如手部的內關，可在腕橫紋後三指幅，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱間取穴按壓；尋找腿部足三里穴，可以手掌平放在膝蓋上，中指放在脛骨上，無名指尖所在位置即是該穴。

中醫經絡學說認為，頭部有許多重要穴位，頭部通過任督二脈的交會銜接聯繫全身，統領十二經脈，也可說是是全身十二經脈交匯聚集的核心所在，為總樞紐，也是全身經脈的總中樞。

刺激頭部穴位也可能通過顱骨、腦膜隔等中間結構至大腦皮質，產生傳導途徑。

面對心腦血管疾病後遺症，中醫常用的治療方式除了服藥，還有頭皮針與體針。採針刺療法，使氣血疏通，自然能治療後遺症。

部分經絡相關研究顯示，經絡的路徑與神經的走向有關，針刺穴位可以直接透過相關神經的參與，將訊息傳入脊髓，再傳入腦部。