A型肝炎疫苗
A型肝炎主要是透過糞口途徑傳染,也就是經由不潔的飲食,以及飲用生水等途徑而感染,潛伏期2至6周。A型肝炎雖然致命危險低,也不像B肝或C肝會造成慢性帶原,不會引發肝硬化或肝癌;但仍有很少數人會變成猛爆性肝炎,有可能危害生命。
●急性症狀:感染A型肝炎多數患者會出現發燒、全身倦怠不適、食欲不振、嘔吐及腹部不舒服,少數病患數天之後發生黃疸。成人感染症狀較嚴重,且出現黃疸症狀比率約是兒童的十倍。
●預防:這幾年台灣前往東南亞的人愈來愈多,回國後感染A肝的病例,有增加的趨勢。
●費用:目前需要注射2劑,中間須間隔6個月。安排東南亞旅遊的民眾,若來不及施打完2劑疫苗,施打第一劑仍有九十%的預防效用。1劑一二○○元。
腦膜炎疫苗
流腦就是「流行性腦炎」,全名叫做「流行性腦脊髓膜炎」。腦跟脊髓都可能生病,而中國大陸常用簡稱,叫它「流腦」。它的病情很像感冒,最近這幾年,每年大概總有二千至三千個病例。它是一種細菌感染,透過飛沫傳染;在人潮擁擠地方容易感染。感染後,通常在三至四天內,患者會產生神經症狀。
●症狀:常見症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀,如精神錯亂、昏迷、抽搐。偶爾會出現猛爆性敗血症個案,會出現瘀斑及休克。
●預防:主要的流行地區為撒哈拉沙漠以南的非洲地區,目前僅建議針對高危險群或至流行區域的人接種,一般民眾不建議使用。
●費用:該疫苗目前只在各縣市防疫單位施打,費用800元。
狂犬病疫苗
狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,人獸都可能感染,又稱恐水病、瘋狗病等。狂犬病毒主要在動物間傳播。該病主要是通過動物咬人時牙齒上唾液中的狂犬病病毒侵入人體而受到感染。狂犬病一旦發病,其進展速度很快,多數在3至5天,很少有超過10天的,病死率為10%。
●症狀:人被狂犬病毒感染的動物咬傷後,潛伏期無任何症狀,緩慢漸進,臨床症狀很少在20天內發生,多數病例在30天後,甚至4至6個月後才發病。在狂犬病的早期,病人多有低熱、頭痛、全身發懶、噁心、煩躁、恐懼不安等症狀。
●預防:目前大陸地區是狂犬病高流行地區,強烈建議,經常往返大陸地區經商或旅遊民眾,應施打狂犬病疫苗保護自己。
●費用:目前該疫苗在醫院旅遊門診有施打,費用800百至1,000元。
出國旅遊前健康準備
◆前往開發中國家4﹣8周前,到旅遊門診或家醫科諮詢,若是長期旅程或工作更應提早。
◆了解當地疾病風險,接受醫師的疫苗接種建議。
◆備妥藥包,慢性病患應備足藥物,最好攜帶注明病情、正在服用藥物的醫師英文信。
◆購買旅遊醫療保險。
◆在當地避免感染。返台後若有不適,就醫時應告知旅遊史,以免傳染給他人。
備注:疾管局網站(http://www.cdc.gov.tw/),下方「國際旅遊資訊」,供民眾查詢目的地疫情資訊與藥物、疫苗建議。
資料來源/台大小兒感染科主任黃立民 整理/邱玉珍





